Fertilidad

El difícil arte de la fertilidad

 

Aunque concebir y traer hijos al mundo es antiguo como la humanidad misma, para algunas mujeres el emprendimiento puede no resultar tan sencillo. El éxito depende del interjuego de una cantidad de factores, cada uno de los cuales puede actuar como variable independiente o potenciar  a los demás. Entre estas variables, el adecuado funcionamiento hormonal adquiere jerarquía propia y se constituye  en prerequisito esencial de la  fecundidad.  La edad, el tabaquismo, el peso corporal constituyen factores con influencia significativa sobre la fertilidad. No es ninguna novedad que las posibilidades de concepción disminuyen a medida que aumenta la edad de las mujeres, en especial en aquellas que se acercan a la menopausia.

Antes de poder emitir un diagnóstico y eventualmente un pronóstico del problema se necesitan efectuar los siguientes estudios:

 

ESPERMOGRAMA: El análisis del semen debe considerarse el punto más importante en la evaluación de  la fertilidad masculina.  Debe tenerse en cuenta que no existe correlación entre grandes volúmenes eyaculados  con la  calidad o cantidad de espermatozoides producidos. Es importante que Ud. sepa que para el análisis seminal se depositará todo el semen  y antes de la hora debe estar en el laboratorio.

OVULACION: Se evaluará con dosajes hormonales y eventualmente biopsia de endometrio.

HISTEROSALPINGOGRAFIA: Es una radiografía del aparato genital femenino interno que nos permite apreciar el estado de la cavidad uterina y si la motilidad y el pasaje por las trompas es el adecuado.

PRUEBA DE INSEMINACION: Consiste en la obtención de una muestra de moco del cuello  uterino entre las  2 y 24 hs posteriores a una relación sexual y en esa muestra se  cuentan los espermatozoides que se observan

CULTIVO ENDOCERVICAL: Se investiga la presencia de germenes que pueden alterar el moco dificultando el pasaje  y alterando la  motilidad de los espermatozoides. En caso de hallarse algún germen de estas características el tratamiento es de pareja. (chlamydia trachomatis  - micoplasma hominis – ureaplasma urealyticum)

ESTUDIO GENETICO:  con una sencilla extracción de sangre se puede evaluar los caracteres cromosómicos de la pareja

LAPAROSCOPIA: Es una intervención quirúrgica que requiere anstesia general. Se introduce una óptica  a traves de la cicatriz umbilical visulizándose el útero, trompas y ovarios; pudiendose de este modo diagnosticarse patologías que hubiesen  pasado desapercibidas, como por ejemplo  la endometrosis.

De acuerdo con estos resultados y a veces en forma conjunta con el andrólogo se podrán plantear las distintas alternativas terapeuticas, para que , en forma consensuada decidamos lo  mejor para cada circunstancia